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【泰兴梦之声助听器】新研究表明助听器或可帮助减少一...

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7月18日,约翰霍普金斯大学医学院Frank Lin教授介绍了ACHIEVE研究(老年认知健康评估)的结果,证实对听力损失患者使用助听器可使高风险个体认知下降速度减缓48%。
这是一个重要的里程碑,因为区别于此次研究,先前关于听力损失与痴呆的研究主要基于事后数据的收集。
以下是ACHIEVE研究概述:
关于听力与痴呆症,该研究提及了三种假说:
信息损失假说
(Information degradation)
首先,“信息损失假说”认为听力损失会不断消耗大脑的资源,给大脑施加持续的认知负担。而这些资源本可以用对缓冲其他导致痴呆(阿尔茨海默病,血管疾病)的病理因素起作用。
感觉剥夺假说
(Sensory deprivation )
其次,“感觉剥夺假说”提出,听力损失可能会加速大脑萎缩和其他病理性脑变化,包括白质纤维束的改变、淀粉样蛋白/tau沉积物的积累以及功能连接的变化。
社交隔离和孤独的影响
该研究考虑了社交隔离和孤独的影响,这些因素可能与听力损失有关。这些因素可能导致身体活动减少、认知刺激活动减少、应激和炎症增加,进而可能降低对医疗保健的遵从性(如果患者对医疗保健的遵从性较低,可能会导致治疗效果不佳,甚至出现病情加重的情况)。
一些研究细节和结果:
试验细节
参与者从两个研究群体中招募:(1)参加长期心血管健康观察研究的老年参与者(ARIC研究),以及(2)对照组(健康的志愿参与者)。参与者随机分配(1:1)到不同组别,听力干预(听力咨询和提供助听器)或健康教育(个人健康教育,涵盖慢性疾病预防的主题)组,每6个月随访一次。
该研究主要是通过全球认知标准化因素评分来对3年间的整体神经认知情况做出评估,以了解其变化。
研究结果
1、在总人群中,(含ARIC和对照组,N = 977)组中,听力干预对3年认知下降没有影响。
2、然而,在预先指定的敏感性分析中,将研究人群分为ARIC和对照组两组,结果显示,在ARIC组中[认知下降风险较高的人群],听力干预将ARIC组的3年全球认知下降降低了48%(p = 0.027,N=238);在对照组(健康的志愿参与者)中,未观察到听力干预的效果。
3、ARIC组的认知变化速度是对照组的3倍;健康的志愿参与者的认知变化速度较慢,可能会限制3年内听力干预的认知益处。
4、持续3年的高助听器使用率以及满意度,改善了沟通能力、社会功能和孤独。
意义
总之,ACHIEVE研究为我们提供了有力的证据,证明听力损失可能是痴呆的可改变的风险因素之一,并且助听器可能是一种有用的干预工具,可以减缓认知下降速度,特别是对于认知风险较高的个体。我们期待未来的研究能够进一步探索这一领域,为预防和治疗痴呆提供更多的线索。
参考来源:
Hearing and Dementia | UsAgainstAlzheimer's (usagainstalzheimers.org)


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