泰兴医保政策新变化

2025年1月1日起
医保将有多项新变化
一起来了解一下：

2024年版医保药品目录落地执行

　　我市医保将执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》。新版国家医保药品目录共收录药品3159种，与2023年版相比，新增调入药品91个，主要包括26种肿瘤用药、15种糖尿病等慢性病用药、13种罕见病用药、7种抗感染用药、11种中成药，以及精神类、其他领域用药，肿瘤、慢性病、罕见病、儿童等领域用药得到进一步保障。

居民医保生育保险限额取消

　　居民医保的生育待遇提高了。居民医保参保人在定点医疗机构住院分娩的，其政策范围内医疗费用按照普通住院待遇标准结算，年度起付标准和支付限额等与普通住院费用合并计算。

职工医保门诊统筹开始新年度待遇计算

　　部分参保人员门诊就医时会发现医保统筹基金报销比例和去年年底不一样了，这是因为职工医保门诊统筹开启新的待遇周期，门诊统筹医疗费用的基金支付费用段、基金支付比例和费用限额均从“新”计算。　　
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职工医保门诊统筹限额调整

　　职工医保参保人在门诊统筹定点的诊所、门诊部、医务室、护理院以及定点零售药店的门诊统筹支付限额合并为3000元，且计入个人年度门诊统筹最高支付限额9000元。

来源：泰兴医保