医保惠民，参保群众有“医”靠

　　近年来，我市积极推进DRG（疾病诊断相关分组）支付方式改革，降低药品和耗材费用，建成15分钟医保服务圈。针对群众看病贵、报销难等痛点问题，一系列医保惠民便民政策落地落实，让参保群众及时便利享受医保待遇，让参保群众就医有“医”靠，民生福祉“可感可及”。

　　不光是药品价格降低了，医用耗材也同样降低了费用。市医保局全年共组织定点医院开展药品集中采购6批次，涵盖高血压、糖尿病、恶性肿瘤等391个品种规格；开展医用耗材集中采购10批次，涵盖人工关节、骨科脊柱类、口腔种植体、创伤类等10大类1500余品种。药品平均降幅达50%，医用耗材平均降幅达65%，降低群众医疗负担约4亿元。在药品和耗材降低费用的基础上，我市还全面推进DRG（疾病诊断相关分组）支付方式改革，实现全市所有定点医院病种数、入组结算率、基金结算全覆盖，进一步促进医院强化成本管控，强化精细化管理。

　　同时，市医保局围绕群众办理医保公共服务的痛点、难点问题，深入推进医保领域“放管服”改革，建设了一批功能齐全、服务优质、办事便捷的基层服务平台。6个乡镇被评为省级“15分钟医保服务圈”示范点，创成“15分钟医保服务圈”省级示范县（市、区），方便群众就近办理医保业务。

　　目前，各乡镇（街道）便民服务中心和各村（社区）已分别能够开展15项和6项医保业务直接办理和帮办代办服务。全市基本医保参保98.12万人，享受长护险待遇人员5389人。对纳入救助对象的困难群体全额资助参加居民医保，2023年共资助参保3.75万人，资助金额1700万元；资助门诊、住院救助各类困难对象约31.56万人次，救助金额达5629万元。全市共有349家定点零售药店开通门诊统筹结算；创新实行网格化、智能化监管，有效维护了医保基金安全。