泰州首例！阑尾手术进入超级微创时代！“大国工匠”妙手施治→

5月1日上午

在“大国工匠”、上海中山医院内镜中心主任

周平红教授现场指导下

我院成功完成

泰州首例经内镜阑尾切除术

这也标志着阑尾手术在我市

进入了全新的超级微创时代

“不出泰兴，就能享受到顶级专家的优质医疗服务，真是让我们看病省了心。”5月1日，在我院内镜室接受完“大国工匠”周平红教授的内镜手术后，戴某家属发出由衷的赞叹。

前段时间，40多岁的戴某在外院检查时发现阑尾口严重脓肿，需要手术切除。他了解到无论采用哪种外科手术方式，术后均会在体表留下疤痕。正所谓“爱美之心人皆有之”，比起外科手术，他更希望能“不留痕迹”地切除阑尾。为此，他特意来到我院寻求进一步诊疗。

我院仔细评估患者病情，并结合其自身需求，为其拟定了“无疤痕”的手术方案——内镜下阑尾切除术，并邀请复旦大学中山医院周平红教授来院指导手术。

据介绍，目前，外科手术是切除阑尾的最常用方法，包括开腹手术和腹腔镜手术，或多或少都会在体表留下疤痕。近年来，随着消化内镜微创诊疗技术的发展，衍生出一种全新的内镜手术方法——经自然腔道的内镜手术（natural orifice transluminal endoscopic surgery，NOTES），这类手术的创面在体内，体表完全无疤痕。

刚开始发展的NOTES技术都是经阴道或经胃腔来建立手术入路。这类手术方法虽然可以避免在体表建立创面，但是仍需要在患者阴道壁或胃壁上进行切开，从而将手术器械深入腹腔切除阑尾。

“本次我们邀请周平红教授共同实施的手术切口选择在阑尾开口旁边的肠壁上，能够以最小化手术创面的代价完成对阑尾的完整切除，同时可以最大程度地减少对周围脏器的影响。”我院内镜中心主任黄震表示，此次，我院实施的新技术属于NOTES技术的又一升级版。

5月1日上午，周平红教授与我院内镜中心、麻醉科医护团队密切配合、互相协作，娴熟地操作手中的内镜器械，将电子结肠镜经肛门顺利插入患者回盲部，在阑尾开口处找到病灶，使用电切刀在其周围进行全层切开直至腹腔阑尾根部，然后对阑尾进行完整剥离。接着，通过圈套器将阑尾完整取出，最后用金属夹完全封闭创面。

手术仅耗时1个多小时就宣告完成，手术过程患者未见出血。

“内镜下阑尾切除手术，为患者提供了另外一种更加微创且腹部不留任何瘢痕的手术方式。”黄震称，该术式无腹部切口，选择经人体自然腔道——消化道进入，避免了术后切口疼痛，避免了术后发生切口疝、阑尾残株炎等传统阑尾切除术后并发症发生的可能。

近年来，我院不断加强与上海、北京、南京等大医院的合作交流，定期邀请各科专家来院手术、坐诊、参与查房、开设讲座等，不断提高医疗技术水平和服务能力。在周平红教授的长期支持下，我院成立了“大国工匠”周平红教授内镜工作站，消化内科已发展成为泰州市临床重点专科。在开展无痛胃肠镜检查和各项内镜诊疗技术等方面，积累了较为丰富的经验，让泰兴人民在家门口就能解决一些疑难杂症。

内镜中心常年开展无痛胃肠镜、支气管镜、十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）、胶囊内镜、超声胃镜（EUS）等检查。正常开展内镜下息肉电凝电切手术、食管贲门良恶性狭窄的扩张术及金属支架置入术、早癌及粘膜下病变的EMR及ESD手术、ERCP系列治疗术（包括乳头机切开术、胆总管结石碎石取石术、鼻胆管引流术、胆道扩张术、胆道良恶性梗阻内支架置放术、贲门失迟缓症经内镜肌切开术（POEM）、隧道内镜技术（STER）、经内镜内痔套扎术等各种高难度手术。

来源：泰兴市人民医院